Диагностика зубов
Всевозможные изменения слизистой в полости рта могут свидетельствовать о наличии систематических заболеваниях или же локальных проблем. Это относится, в частности к афтозным изъязвлениям и стоматитам. В то же время, при некоторых стоматологических высыпаниях, как скажем ruber mucosae или лейкокератоз следует остерегаться вероятного злокачественного образования. От сюда следует, что весьма уместным будет как местное обследование, так и биоптические исследования поражённого участка. В нашей клинике высококвалифицированные специалисты проводят диагностику и последующее лечение самого широкого спектра различных заболеваний зубов и полости рта. Эти болезни вариабельны, многообразны и практически всегда приносят пациентам множество страданий и мучений.
Любая диагностика начинается с обследования. Стоматология не является исключением. Сразу хочется сказать о важности профилактических осмотров стоматолога. В идеале они должны повторяться каждые шесть месяцев. В крайнем случае - один раз в год. Собственно, профилактический осмотри - это уже один из методов диагностики. Врач осматривает полость рта. Определяет состояние зубной эмали и зубов в целом, слизистой, десён и так далее. Многие заболевания можно определить на самом начальном этапе и тут же их устранить, не дав процессу развиться. Особенно это касается выявления кариеса и пломбирование зубов, определения первых признаков хронического пародонтита.
Следующий этап диагностики будет зависеть от имеющейся проблемы.Если это касаются слизистой рта, здесь не обойтись без сбора анамнеза и выявления провоцирующих факторов. Ими могут быть какие-то определённые продукты питания или лекарства, аллергические реакции, стрессы и так далее. Обязательно необходимо будет определить статус питания больного (витамин B12, железо, фолиевая кислота и так далее). Конечно же назначается микробиологическая диагностика (RW (сифилис), HSV(герпетическая инфекция), кандидоз, ВИЧ). Также проводится иммунологическая диагностика (аутоиммунный фактор и ревматоидный), гематологическая, гастроэнтерологическая и дерматологическая диагностика. Дело в том, что как правило, большинство заболеваний десён и слизистой полости рта являются следствием прочих системных и более серьёзных болезней. При язвенных нарушениях, лишае ruber mucosae и лейкокератоз обязательно проводят микологический мазок и биопсию поражённых тканей. В большинстве (около 10%) случаев данных заболеваний следует рассматривать как предраковые формы поражений тканей. Поэтому следует проводить дифференцирующую диагностику. В случае ruber mucosae требуется иммунно-флуоресцентное прямое исследование, чтобы разграничить обыкновенный пемфигус от пемфигоида слизистых. И конечно требуется постоянные контрольные посещения врача.
Если проблемы связаны с зубами и челюстно-лицевыми костями, то пожалуй самым основным методом исследований будет рентгенография. В нашей клинике используется цифровой ортопантомограф, который позволяет всего лишь за какие-то считанные секунды сделать в любой проекции рентгеновский снимок, но не на плёнке, а на мониторе компьютера. Этот метод позволяет не только получить очень высокого качества проекции, но и в разы снизить лучевую нагрузку на организм больного. Конечно же, ваш снимок мы оставим в хранилище электронной базы, что даст возможность достать его в любой необходимый момент. Также в нашей клинике есть плёночный рентгенографический аппарат самой последней модели, который посылает очень узкий пучок лучей и требует всего несколько минут. Это позволяет максимально уменьшить лучевую нагрузку в отличие от старой техники. Полученный снимок вы можете забрать с собой и использовать его в любом необходимом случае.
Виды рентгенографии.
Панорамный снимок. Самый часто используемый метод в стоматологии. Его преимущество в том, что врач получает не только снимок зубов, но и челюсти. Таким образом, специалист может определить помимо патологии непосредственно в тканях зубов, ещё и в их корнях, определить форму зубов и так далее. Панорамный снимок может быть выполнен двумя способами - дентальный, то есть внутренний рентген - это когда датчик или плёнка крепятся во рту больного. И соответственно внешний, когда плёнка или датчик устанавливаются не во рту, а снаружи. Этот метод позволяет делать снимок всей челюстно-лицевой области.
Чтобы оценить состояние пульпы используют реопародонтографию, реодентографию и электроодонтодиагностику. При помощи данных методов определяется электропроводимость тканей больного зуба, что позволяет точно определить глубину кариозного повреждения и выявить форму пульпита, если таковая имеется. Также реодентографию используют для оценки проводимого обезболивания и обработке зуба в случае установления коронки.
И конечно, компьютерные томографы, которые позволяют произвести точнейшее диагностирование в трехмерном изображении. Это самый современный метод диагностики и если врач назначит любое рентгенологическое обследование, вы можете быть уверенны, что диагноз будет поставлен верно.
